2018年执业药师考试药学专业知识二备考练习题(十四)

发布时间:2019-01-31 18:50:09

最佳选择题

1、青霉素类最严重的不良反应是

A、电解质紊乱

B、青霉素脑病

C、菌群失调

D、药疹

E、过敏性休克

2、耐酸耐酶的青霉素是

A、青霉素V

B、氨苄西林

C、甲氧西林

D、羧苄西林

E、磺苄西林

试题来源:[2018年执业药师考试题库]  

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3、以下对青霉素的描述,正确的是

A、对革兰氏阴性杆菌有较强作用

B、肌内注射区可发生周围神经炎

C、有明显的抗生素后效应和首剂现象

D、属于浓度依赖型抗菌药物

E、对繁殖期细菌作用小,对静止期细菌作用明显

4、可以与克拉霉素、质子泵抑制剂联合口服用于治疗幽门螺杆菌的药物是

A、哌拉西林

B、氨苄西林

C、美西林

D、阿莫西林

E、苄星青霉素

5、对哌拉西林描述错误的是

A、可导致肾功能不全患者出血

B、有过敏史、出血史患者慎用

C、可以加入碳酸氢钠溶液中静滴

D、可少量由乳汁分泌,哺乳期应暂停哺乳

E、妊娠期妇女仅在确有必要时使用

6、与丙磺舒联合应用,有增效作用的药物是

A、四环素

B、氯霉素

C、青霉素

D、红霉素

E、罗红霉素

7、与青霉素相比,阿莫西林

A、对革兰阳性细菌的抗菌作用强

B、对革兰阴性杆菌作用强

C、对β-内酰胺酶稳定

D、对耐药金葡菌有效

E、对绿脓杆菌有效

8、青霉素可杀灭

A、立克次体

B、支原体

C、螺旋体

D、病毒

E、大多数革兰阴性杆菌

9、临床治疗绿脓杆菌感染可选用的抗生素是

A、氨苄西林

B、阿莫西林

C、哌拉西林

D、苯唑西林

E、青霉素V

10、下列对青霉素G的叙述错误的是

A、抑制细胞壁合成

B、对革兰阳性菌作用强

C、易引起变态反应

D、杀菌力强大

E、口服吸收好

11、有关阿莫西林特点的说法正确的是

A、耐酸、耐酶

B、对耐药金葡菌有效

C、口服吸收差,生物利用度小

D、广谱青霉素,对革兰阴性菌也有效

E、对幽门螺杆菌无效

12、主要作用是抗革兰阴性杆菌的半合成青霉素是

A、阿莫西林

B、哌拉西林

C、替卡西林

D、替莫西林

E、苯唑西林

13、属于耐酸耐酶的青霉素类药物是

A、青霉素

B、阿莫西林

C、甲氧西林

D、丙匹西林

E、羧苄西林

14、对革兰阴性菌效果好,而对革兰阳性菌效果差的半合成青霉素是

A、青霉素G

B、哌拉西林

C、匹氨西林

D、美西林

E、阿莫西林

15、青霉素的抗菌谱不包括

A、脑膜炎双球菌

B、肺炎球菌

C、破伤风杆菌

D、伤寒杆菌

E、钩端螺旋体

16、以下属于第三代头孢菌素的是

A、头孢拉定

B、头孢羟苄

C、头孢克洛

D、头孢噻肟

E、头孢托罗

17、对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌等的作用均很强的头孢类药物是

A、第一代头孢菌素

B、第二代头孢菌素

C、第三代头孢菌素

D、第四代头孢菌素

E、碳青霉烯类抗生素

18、下列头孢菌素药物中,半衰期最长的药物是

A、头孢克洛

B、头孢孟多

C、头孢曲松

D、头孢氨苄

E、头孢唑啉

19、属于第四代头孢菌素的药物是

A、头孢哌酮

B、头孢噻肟

C、头孢吡肟

D、头孢噻吩

E、头孢呋辛

20、第一代头孢菌素与第三代头孢菌素相比叙述错误的是

A、肾毒性大

B、对革兰阳性菌作用强

C、对G-菌产生的β-内酰胺酶稳定性差

D、对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)敏感

E、对革兰阴性菌作用弱

21、对铜绿假单胞菌作用较强头孢菌素是

A、头孢哌酮

B、头孢拉定

C、头孢唑啉

D、头孢噻吩

E、头孢孟多

22、具有较强抗铜绿假单胞菌作用的头孢菌素是

A、头孢孟多

B、头孢他啶

C、头孢唑啉

D、头孢克洛

E、头孢羟氨苄

23、对革兰阳性菌作用强,对革兰阴性菌作用弱的药物是

A、第一代头孢菌素

B、第二代头孢菌素

C、第三代头孢菌素

D、第四代头孢菌素

E、第五代头孢菌素

24、下列哪个头孢类药物应该单独给药

A、头孢羟氨苄

B、头孢西丁

C、拉氧头孢

D、头孢曲松

E、头孢托罗

25、繁殖期杀菌药是

A、头孢菌素

B、氯霉素

C、磺胺嘧啶

D、异烟肼

E、四环素

26、对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是

A、阿莫西林

B、亚胺培南

C、氨曲南

D、克拉维酸

E、替莫西林

27、下列属于窄谱抗菌药物的是

A、环丙沙星

B、头孢唑啉

C、氨曲南

D、阿莫西林

E、头孢曲松

28、作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是

A、阿莫西林

B、氨曲南

C、亚胺培南

D、克拉维酸

E、替莫西林

29、属于单酰胺菌素β-内酰胺类的药物是

A、舒巴坦(青霉烷砜)

B、甲氧苄啶

C、头孢曲松

D、哌拉西林

E、氨曲南

30、β-内酰胺类抗生素的主作用靶位是

A、细菌核蛋自体50S亚基

B、细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPs

C、二氢叶酸合成酶

D、DNA螺旋酶

E、细菌核蛋白体30S亚基

31、为了保护亚胺培南,防止其在肾中破坏,应与其配伍的药物是

A、克拉维酸

B、舒巴坦

C、他唑巴坦

D、西司他丁

E、苯甲酰氨基丙酸

32、对青霉素过敏患者的革兰阴性菌感染宜选用

A、头孢氨苄

B、头孢噻吩

C、双氯西林

D、克拉维酸

E、氨曲南

33、克拉维酸与阿莫西林配伍使用是因前者可

A、减少阿莫西林的不良反应

B、扩大阿莫西林的抗菌谱

C、抑制β-内酰胺酶

D、延缓阿奠西林经肾小管的分泌

E、提高阿莫西林的生物利用度

34、对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是

A、阿莫西林

B、亚胺培南

C、氨曲南

D、克拉维酸

E、替莫西林

35、抗菌谱和抗菌活性与第二代头孢菌素相似的其他β-内酰胺类药物是

A、亚胺培南

B、氨曲南

C、氟氧头孢

D、拉氧头孢

E、头孢西丁

36、与丙戊酸钠合用可能引发癫痫的β-内酰胺类药物是

A、拉氧头孢

B、氨曲南

C、头孢西丁

D、亚胺培南

E、青霉素

37、抗菌谱最广,抗菌作用最强的药物是

A、第一代头孢菌素

B、第二代头孢菌素

C、第三代头孢菌素

D、第四代头孢菌素

E、碳青霉烯类抗生素

38、抗菌谱和药理作用特点均类似于第三代头孢菌素的药物是

A、头孢孟多

B、头孢氨苄

C、氨曲南

D、拉氧头孢

E、头孢吡肟

39、下述哪种药物与氨基糖苷类抗生素合用可能出现呼吸抑制或呼吸停止

A、西咪替丁

B、硫糖铝

C、奥美拉唑

D、多潘立酮

E、甲氧氯普胺

40、氨基糖苷类抗菌药无效的是

A、需氧革兰阴性菌

B、铜绿假单胞菌

C、结核杆菌

D、厌氧菌和肠球菌

E、耐甲氧西林金葡菌

41、氨基糖苷类抗菌药的作用机制是

A、阻碍细菌细胞壁的合成

B、抑制核酸合成

C、改变细胞膜的通透性

D、抑制二氢叶酸还原酶

E、阻碍细菌蛋白质合成多个环节

42、氨基糖苷类抗生素中属于一线抗结核药的是

A、链霉素

B、异烟肼

C、庆大霉素

D、吡嗪酰胺

E、卡那霉素

43、氨基糖苷类抗生素的副作用不包括

A、神经肌肉阻断作用

B、过敏反应

C、二重感染

D、肾毒性

E、耳毒性

44、临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为

A、庆大霉素

B、妥布霉素

C、阿米卡星

D、卡那霉素

E、链霉素

45、下列对氨基糖苷类抗菌药物叙述错误的是

A、胃肠道吸收差,用于治疗全身性感染时必须注射给药

B、主要作用机制为抑制细菌蛋白质的合成

C、对铜绿假单胞菌无效

D、有肾毒性和耳毒性

E、水溶性及稳定性良好

46、庆大霉素的抗菌谱不包括

A、铜绿假单胞菌

B、厌氧菌

C、变形杆菌

D、葡萄球菌

E、敏感革兰阴性杆菌

47、下述对于大环内酯类药物的叙述,错误的是

A、第二、三代大环内酯类对酸稳定性较高

B、大环内酯类药物在肝、肾、脾、胆汁中的药物浓度较高

C、大环内酯类药物不易进入脑脊液和脑组织

D、红霉素对酸稳定,口服吸收好,生物利用度高

E、大环内酯类药物应尽量避免与其他肝毒性药物合用

48、与敏感菌核蛋白体结合阻断转肽作用和移位作用的药物是

A、磺胺嘧啶

B、氧氟沙星

C、利福平

D、两性霉素

E、红霉素

49、对军团菌有效的药物是

A、阿奇霉素

B、链霉素

C、甲硝唑

D、两性霉素B

E、替考拉宁

50、下列药物不属于大环内酯类的是

A、泰利霉素

B、大观霉素

C、罗红霉素

D、阿奇霉素

E、克拉霉素

51、下列不属于红霉素的主要不良反应的是

A、肝损害

B、变态反应

C、消化道反应

D、骨髓抑制

E、二重感染

52、治疗军团菌病应选择

A、氯霉素

B、四环素

C、青霉素

D、红霉素

E、链霉素

53、下列不属于大环内酯类抗生素的是

A、螺旋霉素

B、罗红霉素

C、阿奇霉素

D、克林霉素

E、克拉霉素

54、红霉素的作用机制是

A、与核蛋白30s亚基结合,抑制细菌蛋白质的合成

B、与核蛋白50s亚基结合,抑制细菌蛋白质的合成

C、与核蛋白70s亚基结合,抑制细菌蛋白质的合成

D、抑制细菌蛋白质的合成的全过程

E、影响细菌细胞膜的通透性

55、大环内酯类对下列哪类细菌作用较差

A、大肠埃希菌和变形杆菌

B、衣原体和支原体

C、革兰阳性菌

D、军团菌

E、革兰阴性球菌

56、红霉素在下列哪种组织中浓度较低

A、脑

B、肝

C、肺

D、胆汁

E、肾

57、大环内酯类对下列哪类无效

A、军团菌

B、百日咳

C、支原体

D、衣原体

E、念珠菌

58、下列对红霉素的说法错误的是

A、容易透过血脑屏障

B、作用机制是抑制蛋白质合成

C、对革兰阳性菌作用强大

D、是治疗军团菌病的首选药

E、与其他大环内酯类药物之间存在交叉耐药性

59、下列情况不应选用红霉素的是

A、支原体肺炎

B、白喉带菌者

C、军团菌肺炎

D、肠道痢疾杆菌感染

E、百日咳带菌者

60、影响骨和牙齿生长的是

A、四环素

B、青霉素

C、氯霉素

D、林可霉素

E、克林霉素

61、四环素联用钙剂使

A、口服吸收减少

B、肝毒性增加

C、增加麦角中毒的风险

D、调整抗凝血药的剂量

E、吸收增加

62、与核蛋白30s亚基结合,阻止氨基酰tRNA进入A位的抗菌药是

A、链霉素

B、氯霉素

C、四环素

D、庆大霉素

E、克林霉素

63、下列不属于四环素的不良反应的是

A、胃肠道反应

B、可导致灰婴综合征

C、影响婴幼儿牙齿和骨骼发育

D、可引起光敏反应

E、具有肝肾毒性

64、关于多西环素的叙述错误的是

A、与细菌核糖体的30S亚基结合

B、与四环素的抗菌谱相似

C、对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌

D、抗菌活性比四环素强

E、对青霉素过敏者禁用

65、对四环素不敏感的病原体是

A、铜绿假单胞菌

B、螺旋体

C、肺炎衣原体

D、肺炎支原体

E、立克次体

66、四环素类药物不良反应中,叙述错误的选项是

A、空服口服易发生胃肠道反应

B、长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害

C、长期应用后可发生二重感染

D、不会产生过敏反应

E、幼儿乳牙釉质发育不全

67、对四环素不正确的描述是

A、可由乳汁分泌,使用时应暂停哺乳

B、为维持血药浓度,应该长期静脉给药

C、可以用于治疗回归热和霍乱

D、治疗布鲁菌病时需与氨基糖苷类合用

E、长期静脉给药可能发生血栓性静脉炎

68、林可霉素可以作为首选药的是

A、呼吸道感染

B、金葡菌致骨髓炎

C、皮肤感染

D、胆道感染

E、泌尿系统感染

69、治疗厌氧菌引起的严重感染

A、万古霉素

B、克林霉素

C、克拉霉素

D、红霉素

E、庆大霉素

70、治疗金黄色葡萄球菌感染导致的骨髓炎首选

A、青霉素

B、头孢克洛

C、阿米卡星

D、克林霉素

E、米诺环素

71、对林可霉素叙述不正确的是

A、治疗溶血性链球菌感染时,疗程至少为10日

B、静脉滴注不能少于1h

C、可引起抗生素相关性腹泻

D、可引起肝脏转氨酶ALT及AST升高

E、大剂量静脉滴注可引起血压升高

72、临床上可取代林可霉素应用的是

A、红霉素

B、罗红霉素

C、克拉霉素

D、克林霉素

E、四环素

73、克林霉素与红霉素合用

A、药理作用拮抗

B、不良反应叠加

C、后者血药浓度升高,不良反应增加

D、后者血药浓度下降,药效降低

E、无明显药物相互作用

74、在骨组织中分布浓度高,可用于骨和关节的感染的是

A、替硝唑

B、万古霉素

C、克林霉素

D、红霉素

E、多黏菌素

75、下列不属于多肽类抗生素的是

A、万古霉素

B、去甲万古霉素

C、利奈唑胺

D、多黏菌素B

E、替考拉宁

76、万古霉素抗菌机制正确的是

A、作用于细菌核糖体30S亚基

B、作用于细菌核糖体50S亚基

C、作用于细菌细胞壁

D、作用于二氢蝶酸合成酶

E、作用于DNA回旋酶

77、下列对万古霉素的叙述错误的是

A、可用于耐甲氧西林金葡菌感染

B、仅对革兰阴性菌起作用

C、抗菌机制是抑制细菌细胞壁合成

D、对草绿色链球菌等革兰阳性球菌效果好

E、与其他抗生素无交叉耐药性

78、为快速杀菌药的抗菌药是

A、万古霉素和林可霉素

B、万古霉素和氯霉素

C、氯霉素和替考拉宁

D、万古霉素和替考拉宁

E、红霉素和万古霉素

79、治疗耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)感染可选用的药物是

A、四环素

B、克林霉素

C、万古霉素

D、林可霉素

E、克拉霉素

80、对于万古霉素,描述错误的是

A、可用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染

B、口服可用于由难辨梭状芽孢杆菌引起的假膜性肠炎

C、作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成

D、对革兰阴性杆菌和真菌有一定作用

E、与氨基糖苷类合用产生协同作用

81、下列不属于糖肽类药物的不良反应的选项是

A、肾衰竭、间质性肾炎

B、皮疹、瘙痒等过敏样症状

C、红人综合症

D、听力减退甚至耳聋

E、视物模糊、色弱

82、静脉滴注过快易发生红人综合的是

A、万古霉素

B、克林霉素

C、阿奇霉素

D、庆大霉素

E、青霉素

83、用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染的药物是

A、万古霉素

B、克林霉素

C、克拉霉素

D、红霉素

E、阿奇霉素

84、氯霉素不可作为下列哪种疾病的治疗药

A、流感嗜血杆菌感染

B、立克次体感染

C、厌氧菌感染

D、沙门菌感染

E、分枝杆菌感染

85、氯霉素与剂量和疗程无关的严重不良反应是

A、严重的再生障碍性贫血

B、灰婴综合征

C、可逆的性骨髓抑制

D、二重感染

E、诱发胃肠道出血

86、氯霉素抗菌谱广,而最主要的不良反应是

A、二重感染

B、胃肠道反应

C、对肝脏严重损害

D、对造血系统的毒性

E、影响骨、牙生长

87、与氯霉素特点不符的是

A、口服难吸收

B、易透过血脑屏障

C、适用于伤寒的治疗

D、骨髓毒性明显

E、对早产儿、新生儿可引起灰婴综合征

88、严重损害骨髓造血机能的药物是

A、青霉素

B、庆大霉素

C、琥乙红霉素

D、链霉素

E、甲砜霉素

89、禁用于妊娠期妇女和18岁以下儿童的药物是

A、头孢菌素类

B、氟喹诺酮类

C、大环内酯类

D、维生素类

E、青霉素类

90、关于氟喹诺酮类药物的说法不正确的是

A、抗菌谱广,抗菌力强

B、口服吸收好,组织药物浓度高

C、不良反应少

D、与其他药物有交叉耐性

E、多数为浓度依赖性

91、可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是

A、克林霉素

B、美罗培南

C、阿米卡星

D、头孢哌酮

E、环丙沙星

92、可用于治疗伤寒的药物是

A、四环素类

B、氨基糖苷类

C、青霉素类

D、氟喹诺酮类

E、大环内酯类

93、可替代氯霉素用于治疗伤寒的药物是

A、氟喹诺酮类

B、大环内酯类

C、四环素类

D、氨基糖苷类

E、β-内酰胺类

94、禁用于妊娠妇女和小儿的药物是

A、头孢菌素类

B、氟喹诺酮类

C、大环内酯类

D、氨基糖苷类

E、林可霉素类

95、作用机制是抑制DNA回旋酶和拓扑异构酶IV的药物是

A、阿莫西林

B、氧氟沙星

C、异烟肼

D、红霉素

E、氯霉素

96、下列关于氟喹诺酮类药物叙述错误的是

A、对革兰阴性菌、革兰阳性菌均有效

B、多属于浓度依赖型抗菌药物

C、抗菌谱窄,对厌氧菌无效

D、主要作用把为为DNA旋转酶,影响DNA合成而致细菌死亡

E、临床可用于混合感染

97、在服用氟喹诺酮类药物时,需要注意的事项不包括

A、关注跟腱炎症和肌腱断裂

B、注意监测血糖

C、警惕心脏毒性

D、避免日光直射,防止光毒性

E、监测肝肾功能

98、抑制DNA合成而导致细菌死亡的药物是

A、甲氧苄啶

B、诺氟沙星

C、利福平

D、红霉素

E、对氨基水杨酸钠

99、与呋喃妥因特性不符的叙述是

A、有广谱抗菌活性

B、在小肠吸收迅速

C、主要用于泌尿系感染

D、碱性尿液中杀菌作用增强

E、可引起周围神经炎

100、呋喃妥因的抗菌作用机制为

A、破坏细菌细胞壁

B、抑制细菌蛋白质合成

C、抑制细菌细胞膜的通透性

D、影响RNA合成

E、干扰细菌代谢损伤DNA

101、仅作为外用的硝基呋喃类抗菌药物是

A、甲氧苄啶

B、呋喃妥因

C、利奈唑胺

D、呋喃西林

E、呋喃唑酮

102、口服吸收少,用于肠道感染的是

A、甲氧苄啶

B、氧氟沙星

C、磺胺嘧啶

D、呋喃唑酮

E、环丙沙星

103、关于硝基呋喃类,下列叙述哪项是错误的

A、抗菌谱广

B、呋喃西林仅外用

C、口服吸收好

D、血浆药物浓度低

E、主要药物有呋喃妥因、呋喃唑酮

104、治疗肠道和肠外阿米巴病的首选药物是

A、克林霉素

B、甲硝唑

C、多黏菌素

D、利福平

E、罗红霉素

105、治疗阴道滴虫病的首选药物是

A、克林霉素

B、呋喃妥因

C、多黏菌素

D、甲硝唑

E、罗红霉素

106、下列对甲硝唑的叙述,错误的是

A、代谢产物可使尿液呈深红色

B、可导致双硫仑样反应

C、有肝毒性,肝功能不全者需调整剂量

D、属于时间依赖型抗菌药物

E、有神经毒性,可发生共济失调

107、甲硝唑最典型的不良反应是

A、骨髓抑制

B、耳毒性

C、肾毒性

D、共济失调、口腔金属味

E、间质性肺炎

108、可与对氨基苯甲酸竞争二氢蝶酸合酶,阻碍叶酸合成的药物是

A、磺胺嘧啶

B、氧氟沙星

C、利福平

D、两性霉素

E、红霉素

109、口服难吸收,用于肠道手术前的预防药物是

A、磺胺嘧啶

B、磺胺米隆

C、柳氮磺吡啶

D、磺胺甲噁唑

E、磺胺醋酰钠

110、用于眼部感染如沙眼、结膜炎和角膜炎的是

A、磺胺嘧啶

B、磺胺米隆

C、柳氮磺吡啶

D、磺胺甲噁唑

E、磺胺醋酰钠

111、甲氧苄啶与磺胺甲噁唑合用的目的是

A、促进吸收

B、促进分布

C、抗菌谱相似

D、减少过敏反应

E、两药的药代动力学相似,并可发挥协同抗菌作用

112、首选用于治疗流行性脑膜炎的是

A、磺胺嘧啶

B、磺胺甲噁唑

C、甲氧苄啶

D、环丙沙星

E、呋喃妥因

113、可以增加磺胺类药物尿排泄量,减少肾脏损害的药物是

A、氨苄西林

B、异帕米星

C、甲氧苄啶(TMP)

D、氯化铵

E、碳酸氢钠

114、抑制二氢叶酸还原酶的药物是

A、克拉霉素

B、庆大霉素

C、甲氧苄啶

D、磺胺嘧啶

E、氧氟沙星

115、血浆蛋白结合率低,易透过血脑屏障用于治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是

A、磺胺嘧啶

B、复方新诺明

C、磺胺多辛

D、甲氧苄啶

E、磺胺米隆

116、大剂量静脉给药时,可能出现可逆性黄疸的抗生素是

A、磷霉素

B、利奈唑胺

C、夫西地酸

D、小檗碱

E、头孢他啶

117、可引起周围神经病和视神经病的药物是

A、磷霉素

B、夫西地酸

C、万古霉素

D、利奈唑胺

E、克林霉素

118、磷霉素的作用特点不包括

A、为杀菌剂

B、抗菌谱广

C、体内分布广泛

D、对耐药菌也有较好的抗菌作用

E、可引起乳酸性酸中毒

119、乙胺丁醇与利福平合用治疗结核病目的在于

A、减轻注射时的疼痛

B、有利于药物进入结核感染病灶

C、有协同作用,并能延缓耐药性的产生

D、延长利福平作用时间

E、加快药物的排泄速度

120、用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰呈橘红色的药物是

A、利福平

B、乙胺丁醇

C、异烟肼

D、链霉素

E、对氨基水杨酸钠

121、容易引起周围神经炎的抗结核药物是

A、利福平

B、乙胺丁醇

C、异烟肼

D、链霉素

E、对氨基水杨酸钠

122、容易引起球后神经炎的抗结核药物是

A、利福平

B、乙胺丁醇

C、异烟肼

D、链霉素

E、对氨基水杨酸钠

123、利福平抗结核杆菌的作用原理是

A、抑制RNA多聚酶

B、抑制蛋白质合成

C、抑制分枝菌合成

D、抑制结核杆菌叶酸的代谢

E、抑制二氢叶酸还原酶

124、下列不属于一线抗结核药的是

A、利福平

B、乙硫异烟胺

C、吡嗪酰胺

D、链霉素

E、异烟肼

125、异烟肼抗结核杆菌的机制是

A、抑制细胞核酸代谢

B、抑制细菌细胞壁的合成

C、抑制DNA依赖的RNA聚合酶

D、影响细菌胞质膜的通透性

E、抑制细菌分枝菌酸合成

126、可诱导肝药酶活性的抗结核病药是

A、异烟肼

B、利福平

C、沙利度胺

D、氨苯砜

E、庆大霉素

127、下列抗结核药物中也可以用于治疗麻风病的是

A、链霉素

B、异烟肼

C、利福平

D、吡嗪酰胺

E、乙胺丁醇

128、属于三唑类的是

A、制霉菌素

B、卡泊芬净

C、特比萘芬

D、氟胞嘧啶

E、伏立康唑

129、两性霉素B抗菌作用的主要机制为

A、改变真菌细胞膜的通透性

B、抑制核酸的合成

C、抑制叶酸的合成

D、抑制真菌细胞的蛋白质合成

E、抑制真菌细胞壁的合成

130、属于广谱抗真菌药,毒性大仅用作局部用药的抗菌药物

A、特比萘芬

B、咪康唑

C、氟康唑

D、伊曲康唑

E、酮康唑

131、与两性霉素B合用可减少复发率产生协同作用的药物是

A、氟胞嘧啶

B、酮康唑

C、灰黄霉素

D、阿昔洛韦

E、制霉菌素

132、咪唑类抗真菌作用机制是

A、抑制以DNA为模板的RNA多聚酶,阻碍mRNA合成

B、影响二氢叶酸合成

C、影响真菌细胞膜通透性

D、竞争性抑制鸟嘌呤进入DNA分子中,阻断核酸合成

E、替代尿嘧啶进入DNA分子中,阻断核酸合成

133、仅对浅表真菌感染有效的药物是

A、灰黄霉素

B、氟康唑

C、两性霉素B

D、伊曲康唑

E、卡泊芬净

134、属于棘白菌素类的是

A、制霉菌素

B、卡泊芬净

C、特比萘芬

D、氟胞嘧啶

E、伏立康唑

135、属于丙烯胺类的是

A、制霉菌素

B、卡泊芬净

C、特比萘芬

D、氟胞嘧啶

E、伏立康唑

136、氟胞嘧啶为

A、抗真菌药

B、抗病毒药

C、抗血吸虫病药

D、抗滴虫病药

E、抗肠蠕虫病药

答案部分

1、

【正确答案】 E

【答案解析】 青霉素类用药后可发生严重的过敏反应,如过敏性休克(I型变态反应)和血清病型反应(Ⅲ型变态反应)。

2、

【正确答案】 C

【答案解析】 耐酸耐酶青霉素:甲氧西林、苯唑西林,可口服,可耐酶,窄谱,作用没有青霉素强。

3、

【正确答案】 B

【答案解析】 青霉素类药主要用于革兰阳性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌等感染,对革兰阴性杆菌作用弱;属于时间依赖型抗菌药物,几乎没有抗生素后效应和首剂现象;对繁殖期细菌作用明显,对静止期细菌影响较小。肌内注射区可发生周围神经炎。

4、

【正确答案】 D

【答案解析】 阿莫西林与克拉霉素、质子泵抑制剂联合口服用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。

5、

【正确答案】 C

【答案解析】 哌拉西林的注意事项:(1)哌拉西林在少数患者尤其是肾功能不全者可致出血,发生后应及时停药并予适当治疗;肾功能不全者应适当减量。(2)有过敏史、出血史、溃疡性结肠炎、克隆病或抗生素相关肠炎者慎用。(3)哌拉西林不可加入碳酸氢钠溶液中静滴。(4)妊娠期妇女仅在确有必要时使用本品。本品可少量由乳汁中分泌,哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。

6、

【正确答案】 C

【答案解析】 丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松和磺胺类药可减少青霉素类的肾小管分泌而延长其血浆半衰期。

7、

【正确答案】 B

【答案解析】 阿莫西林是广谱青霉素,主要作用于对青霉素敏感的革兰阳性菌以及部分革兰阴性杆菌。

8、

【正确答案】 C

【答案解析】 螺旋体中梅毒螺旋体、钩端螺旋体、鼠咬热螺旋菌对青霉素高度敏感。青霉素对病毒、支原体、立克次体、真菌无效,对大多数革兰阴性杆菌不敏感。以下口诀可以参考:

废草上面长葡萄,

溶血链球可治好。

下治淋病上流脑,

白炭破产放心瞧。

勾搭梅毒鼠咬热,

青霉素都能治疗!

9、

【正确答案】 C

【答案解析】 哌拉西林等抗铜绿假单胞菌青霉素,对革兰阳性菌的作用较天然青霉素或氨基青霉素为差,但对某些革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌有抗菌活性。

10、

【正确答案】 E

【答案解析】 青霉素G在室温下粉剂稳定,水溶液不稳定。口服易被胃酸破坏,吸收极少;青霉素为繁殖期杀菌药,对细菌的杀灭作用很强;青霉素的主要不良反应是过敏,严重时引起过敏性休克。

11、

【正确答案】 D

【答案解析】 阿莫西林属于广谱青霉素类,对G-菌也有杀灭作用。耐酸、口服生物利用度高,但不耐酶,对耐药的金黄色葡萄球菌无效,对幽门螺杆菌作用较强,可用于慢性活动性胃炎和消化性溃疡的治疗。

12、

【正确答案】 D

【答案解析】 替莫西林对大多数β-内酰胺酶稳定,对产酶或耐庆大霉素的某些肠杆菌有较强的抗菌活性,而对革兰阳性菌、铜绿假单胞菌、厌氧菌缺乏抗菌活性。抗革兰阴性杆菌的青霉素类主要有美西林、替莫西林。其他选项中,替卡西林和哌拉西林主要作用于铜绿假单胞菌,苯唑西林是耐酶青霉素。

13、

【正确答案】 C

【答案解析】 甲氧西林属于耐酶青霉素,也耐酸;青霉素不耐酶也不耐酸;阿莫西林属于广谱青霉素,耐酸不耐酶;丙匹西林属于耐酸青霉素,但是不耐酶;羧苄西林不耐酸。

14、

【正确答案】 D

【答案解析】 考查重点为半合成青霉素的抗菌谱。尤其是对革兰阴性菌的作用。美西林为主要用于革兰阴性菌,而对革兰阳性菌效果差。

15、

【正确答案】 D

【答案解析】 G 菌(溶血性链球菌)引起的咽炎、扁桃体炎、蜂窝组织炎、猩红热等;肺炎链球菌引起的肺炎、脑膜炎;G 杆菌引起的白喉、破伤风、炭疽病、气性坏疽等;螺旋体感染引起的梅毒、钩端螺旋体病和回归热等,(大剂量);与链霉素联用于草绿色链球菌性心内膜炎;也可用于流行性脑脊髓膜炎(大剂量,不是首选),淋病等。

16、

【正确答案】 D

【答案解析】 头孢菌素类药物可分为五代,第一代:注射用头孢唑林、头孢拉定,口服制剂头孢拉定、头孢氨苄和头孢羟氨苄等;第二代:注射用头孢呋辛、头孢替安,口服制剂有头孢呋辛酯、头孢丙烯等;第三代:注射用头孢噻肟、头孢曲松、头孢他定、头孢哌酮,口服制剂头孢地尼、头孢克肟、头孢泊肟酯等(抗铜绿假单胞菌;第四代:注射用头孢吡肟、头孢吡罗、头孢克定等;第五代:超广谱抗生素有头孢洛林酯,头孢托罗,头孢吡普等。

17、

【正确答案】 D

【答案解析】 头孢菌素类的分代及各代抗菌药的作用特点:

对G 菌:第一代>第二代>第三代

对G-杆菌:第一代

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