慢性阻塞性肺疾病病人的护理
1、与COPD的发生关系最密切的是
A.吸烟
B.感染因素
C.免疫功能
D.气候异常
E.过敏因素
『正确答案』A
『答案解析』吸烟为COPD重要的发病因素。
2、与COPD无关的病因是
A.吸烟
B.大气污染
C.气候
D.药物因素
E.感染
『正确答案』D
『答案解析』COPD的发病因素包括:吸烟、感染、大气污染、职业粉尘和化学物质、气候、遗传因素,故此题选D。
3、下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点
A.多为白色黏痰
B.可为浆液泡沫痰
C.清晨排痰较多
D.夜间排痰较多
E.急性发作期常为黏液脓痰
『正确答案』D
『答案解析』慢性支气管炎一般清晨排痰较多,故夜间排痰较多是错误选项,此题选D。
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4、慢性阻塞性肺气肿患者就诊时最常见的主诉是
A.胸痛
B.发热、咳痰
C.干咳
D.活动后气短
E.体重减轻
『正确答案』D
『答案解析』慢性阻塞性肺气肿患者除慢支症状外,同时伴有逐渐加重的气短或呼吸困难,此题选D。
5、阻塞性肺气肿最主要的临床表现是
A.咳嗽、咳痰
B.心音减弱
C.呼吸音粗糙
D.肺部啰音
D.呼吸困难
『正确答案』D
『答案解析』呼吸困难是阻塞性肺气肿最主要的临床表现。
6、桶状胸常见于
A.肺不张
B.佝偻病
C.一侧大量胸腔积液
D.肺结核
E.肺气肿
『正确答案』E
『答案解析』桶状胸常见于肺气肿。
7、患者,男,58岁,查体:胸廓成桶状,胸廓活动度减弱,叩诊过清音,考虑诊断为
A.气胸
B.肺气肿
C.肺实变
D.胸膜炎
E.肺不张
『正确答案』B
『答案解析』患者有桶状胸,叩诊过清音,可以诊断为肺气肿。
8、有关慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是
A.呼气相延长,呼气相哮鸣音
B.呼吸音减低
C.语颤减低
D.呼吸音增强
E.桶状胸
『正确答案』D
『答案解析』气道变窄呼吸音是减低而不是增强。
9、不属于阻塞性肺气肿的体征是
A.桶状胸
B.叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出
C.肺下界和肝浊音界下降
D.触觉语颤增强
E.肺泡呼吸音降低,呼气明显延长
『正确答案』D
『答案解析』阻塞性肺气肿触觉语颤增强减弱,选项D错误。
10、男性,50岁,慢性阻塞性肺病史6年,1小时前突然呼吸困难加重,右侧胸痛,大汗,发绀,叩诊鼓音首先考虑诊断
A.干性胸膜炎
B.急性心肌梗死
C.自发性气胸
D.细菌性肺炎
E.急性肺栓塞
『正确答案』C
『答案解析』自发性气胸会出现突然加重的呼吸困难,胸痛,发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。
11、慢性支气管炎早期肺部X线表现是
A.两肺纹理粗、紊乱,呈网状阴影
B.无特殊征象
C.肺透明度增加
D.膈肌下降
E.胸廓扩张,肋间隙增宽
『正确答案』B
『答案解析』慢性支气管早期X线无特异性表现。
12、对于早期轻度COPD,各项肺功能指标中最敏感的是
A.第一秒用力呼气容量与用力肺活量比(FEV1/FVC)
B.第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEV1实测值/FEV1预计值)
C.呼气相峰流速(PEF)
D.残气量与肺总量比(RV/TLC)
E.肺活量(VC)
『正确答案』A
『答案解析』第一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)是评价气流受限的一项敏感指标。
13、男性,68岁,慢性咳嗽12年,活动后气急3年,下列哪项对诊断慢性阻塞性肺疾病最有价值
A.PaO2降低
B.FEV1/FVC
