第七章 第十三节 多胎妊娠及巨大胎儿病人的护理
一、A1
1、足月巨大胎儿最需考虑的病理情况是哪一项
A、经产妇
B、营养不良
C、过期妊娠
D、母体并发糖尿病
E、父母身材高大者
2、双胎妊娠最常见的并发症为
A、脐带脱垂
B、产程延长，产后出血
C、产褥感染
D、胎头交锁
E、胎膜早破
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3、双头位双胎，第一个胎儿娩出后的正确处理是
A、应立即娩出胎盘
B、肌注催产素防止产后出血
C、第一个胎儿娩出后，立即断脐
D、行内倒转立即牵出第二个胎儿
E、立即行人工破膜
4、双胎妊娠错误的描述是
A、容易发生妊娠期高血压疾病
B、容易发生胎盘早剥
C、容易发生产后出血
D、容易发生前置胎盘
E、容易发生过期妊娠
5、体重达到或超过多少称为巨大儿
A、3500g
B、4000g
C、3800g
D、3200g
E、3400g
二、A2
1、妊娠37周，近3天自觉腹胀。检查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征( )。B型超声检查示胎儿双顶径11.3cm，应诊断为
A、巨大胎儿
B、双胎妊娠
C、羊水过多
D、胎儿宫内发育迟缓
E、胎头高直位
三、A3/A4
1、孕妇，35岁，妊娠33周，早孕反应重，有呼吸困难，检查：子宫体积明显大于正常孕周，下肢水肿，阴道静脉曲张，子宫不同部位闻及相差10次/分以上的胎心音。
、符合产妇的诊断是
A、巨大胎儿
B、羊水过多
C、多胎妊娠
D、胎盘早剥
E、前置胎盘
、确定诊断最可靠的依据
A、B型超声诊断
B、多普勒胎儿仪检查
C、β-hCG
D、尿E3值
E、L/S比值
本文导航第1页试题第2页答案解析答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 巨大儿发生的原因是孕妇体内营养过剩;孕妇有糖尿病。糖尿病孕妇巨大儿发生率为26%，而无糖尿病孕妇仅为5%～8%。
【该题针对“第十三节-巨大胎儿”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 双胎妊娠应预防贫血、妊娠期高血压疾病的发生，防止早产、羊水过多、产前出血的发生。最常见的并发症是产程延长，产后出血。
【该题针对“第十三节-多胎妊娠”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 第一个胎儿娩出后，立即断脐，助手协助扶正第二个胎儿的胎位并固定，保持纵产式。
【该题针对“第十三节-多胎妊娠”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 双胎妊娠易早产而非过期妊娠。
【该题针对“第十三节-多胎妊娠”知识点进行考核】
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5、
【正确答案】 B
【答案解析】 体重达到或超过4000g的胎儿，称为巨大胎儿。如产道、产力及胎位均正常，仅胎儿大，可因头盆不称而发生分娩困难。
【该题针对“第十三节-巨大胎儿”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 双顶径：一般足月妊娠时平均值约为9.3cm，提干给出的信息胎儿双顶径11.3cm，胎头浮，跨耻征( )，可以诊断为巨大胎儿。
【该题针对“第十三节-巨大胎儿”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 多胎妊娠：宫底高度大于正常孕周，腹部可触及两个胎头、多个肢体，胎动的部位不固定且胎动频繁，在腹部的不同部位可听到两个胎心音，且两者速率不一、相差大于10次/分。故选择答案C。
【该题针对“第十三节-多胎妊娠”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【答案解析】 B型超声检查：在孕6～7周时宫腔内可见到两个妊娠囊，孕13周后清楚显示两个胎头光环及各自拥有的脊柱、躯干、肢体等。B型超声对中、晚期的多胎诊断率几乎达100%。
【该题针对“第十三节-多胎妊娠”知识点进行考核】
